|
ФИО участника* |
|
|
Дата рождения участника* |
 (DD.MM.YYYY) |
|
Возрастная категория участника (по Положению)* |
|
|
Номинация* |
|
|
Название выбранного произведения* |
|
|
Полное название учреждения (направляющей организации) * |
|
|
Район/ город* |
|
|
ФИО педагога (руководителя, наставника), подготовившего Участника (в случае отсутствии педагога, указать свои контактные данные) |
|
Контактный телефон педагога (руководителя, наставника), подготовившего Участника
мобильный (в случае отсутствии педагога, указать свои контактные данные)
* |
|
|
E-maill педагога (руководителя, наставника), подготовившего участника (в случае отсутствии педагога, указать свои контактные данные)* |
|
|
Контактный телефон родителя (законного представителя, опекуна)* |
|
|
Прикрепить заполненное и подписанное Приложение № 2 или № 3 (ссылка)* |
|
|
Прикрепить Фестивальную работу (ссылка на видеофайл)* |
|
| Защита от автоматического заполнения |
| |
 |
| Введите символы с картинки* |
|
